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　　文明山西网讯 暑假是青少年溺水、中暑、烧烫伤等意外伤害的高发期。出现这些情况时应如何急救?近日，记者采访到中国救护培训师，中国心肺复苏导师，国家二级心理咨询师，山西省红十字会救护培训高级讲师张小燕，科普急救知识技能。

遇到溺水该咋办

　　炎炎夏日，游泳是不少人消暑的首选。汛期河水湍急水情复杂，应该尽量避免游野泳，可到游泳馆、水上游乐场等有安全保障的场所游泳。张小燕强调说：“实在要选择户外游泳，不要前往人烟稀少的区域。下水前，必须做好热身运动，携带救生装备”。

　　加强孩子防溺水教育刻不容缓，培养孩子自救能力也同样重要，溺水时应如何自救?张小燕提出以下几点：

　　1.镇定第一。尽量保持冷静，不将手举过头顶，不拼命挣扎，放松全身，去除重物。

　　2.仰泳露鼻。屏住呼吸，头向后仰，面部向上，使口鼻露出水面。

　　3.深吸浅呼。呼吸时注意吸气要深、呼气要浅，双手和双腿有规律地拂水，如遇漂浮物一定要抓紧，同时向周围求救。遇人营救，积极配合，切勿惊慌抓抱救援者。

　　当同伴落水怎么办?

　　1.碰到有人溺水，不要慌乱，第一时间要大声呼叫，寻求救助，同时拨打110或119报警。

　　2.寻找身边的漂浮物抛向溺水者，如救生圈、木板、绳索等。

　　3.寻找竹竿、树枝等递给落水者，也可以把衣服打成绳结抛给落水者， 救人时要趴在地上降低重心，以免被拉入水中。

　　4.不能直接跳下水施救，更不能手拉手施救。未成年人没有足够的能力下水救溺水者，以免发生群死群伤的悲剧。

　　张小燕特别强调，我们一定要见义智为，保己救人，救人不舍己，如果会游泳的人施救应该从他的后面，抱住对方，上了岸之后，岸上的人要将溺水者侧身放置，让溺水者口鼻里的水倒出来，这里强调也不要过度控水，因为过度控制会浪费时间，水草污泥异物取出来，气道通畅后赶快进行心肺复苏(Cpr)，通力相救拨打急救助电话，争取黄金四分钟。

　　中暑四步急救法

　　张小燕介绍，中暑是在暑热季节、高温和(或)高湿环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。高温环境、超负荷的体力活动、缺乏体育锻炼等等都可能诱发中暑。

　　先兆中暑表现为大量出汗、口渴、头晕，头痛，乏力，伴体温轻度升高(体温<38℃);而轻症中暑则是体温>38℃、脉快而弱、面色苍白、血压下降、恶心、呕吐、周围循环衰竭;重症中暑表现为晕厥、昏迷、高热、体温>41℃，严重者会出现热痉挛、热衰竭、热射病。

　　发现有人中暑，应该怎么办，张小燕强调4步。

　　第一步：联系120尽快送医院救护。

　　第二步：脱离高温环境，迅速将患者移至通风处或者有空调的地方就地平卧、解开衣扣散热。

　　第三步：补充体液，可用温开水、淡盐水等，也可服用藿香正气水和人丹。

　　第四步：进行物理降温，用冷毛巾擦浴。拿冷毛巾擦的时候不要擦胸部和腹部，擦胸部心跳会缓慢，腹部会导致腹泻，其他地方都可以擦，冷毛巾可以放在患者颈部、腋窝或大腿根部、腹股沟处等大动脉血管部位，不建议使用酒精擦浴，容易导致虚脱。

　　“对于青少年来讲度过一个愉快暑假的同时，不要忘了防暑，把自己的生命放在第一位，作为家长也可以多关注天气预报。”张小燕说。

　　烧烫伤牢记“冲脱泡盖送”

　　寒暑假期间是青少年出现烧烫伤的高发期。张小燕介绍，发生烧烫伤的紧急处置要记住这五个字——

　　一是“冲”。先不要脱去衣物，用冷自来水持续冲洗伤口十几分钟以上，可以减轻烧伤程度。

　　二是“脱”。在冷水中小心脱去烧烫伤部位的衣物，但千万不要强行剥去衣物，否则容易导致伤口的损伤加重，可以用剪刀剪开衣物，同时要注意在伤处尚未肿胀前将戒指、手镯等去除。

　　三是“泡”。在5℃~20℃的清水中浸泡烫伤处30分钟。同时切忌用冰块直接放在皮肤上，以免造成组织进一步损伤。

　　四是“盖”。使用无菌纱布或棉质的干净布类覆盖，减少外界的污染和刺激。

　　五是“送”。应尽快转送医院，寻求医生帮助。对于电烧伤而言，应该要立即检查伤员的呼吸和心跳，如果呼吸心跳骤停，立即执行心肺复苏术。

　　张小燕提醒，很多人相信“民间土方”，在伤口上涂牙膏、酱油、酒精、紫药水等，殊不知这些方式往往会加重创面感染，并且影响医生对烧伤深度的判断，是万万不可取的。

　　踩踏牢记这几个动作

　　什么情况下容易发生踩踏事件?张小燕总结：空间有限，人员又相对密集的场所，容易发生踩踏事件。例如暑假期间青少年会选择外出旅游到一些人比较多的地方，或者是发生火灾逃跑时，还有青少年暑期上培训班，在下楼时追逐打闹，当某个人不慎摔倒，由于人体的惯性就会形成多米诺骨牌效应，摞成人山。

　　那么在人员密集场所如何有效避免踩踏事故的发生?若发生踩踏事件，应该如何科学应对、有效自救?张小燕给予以下两方面建议：

　　首先，如果已被裹挟进入人流中，可以左手握拳，右手握左手腕，再将手肘向前顶起撑开，保证胸前有一定的空间。同时稍降低重心，贴紧身边同伴，防止跌倒，尽量稳定步伐顺着人流方向缓慢移动。切忌过分前倾或者弯腰，即使鞋子掉了也不要去提鞋或者拾取。如果发现有人跌倒在人群之中，为了避免发生严重踩踏事故，最好的救助方法就是联合你前后左右的人一起采用人体麦克法，即一起有节奏地呼喊“后退”——你先喊“一、二”，然后和周围人一起大声喊“后退”，如此有节奏地反复呼喊。

　　其次，如果被推倒或跌倒，应牢记“头、颈、缩、侧”这几个要点。两手十指交叉保护后脑和颈部，手肘向前贴紧头部，膝盖屈曲至胸前，保护胸腹部，尽量把整个身体蜷缩起来并保持侧卧。“等做好这些保护姿势后，要努力让自己镇定下来，保持冷静、缓慢呼吸，等待再次站立逃生的机会或者救援人员赶到。”张小燕表示。

　　在踩踏事件中应该如何快速脱离人群?对此，张小燕介绍，遇到踩踏事件，首先应迅速观察周边，靠近墙壁或者抓住附近栏杆等牢固物件，等人群过去，迅速并镇定离开现场;如发现拥挤人群朝自己正面涌来，应迅速躲到一旁，如果无法脱身，则要一边顺着人流行走，一边向前进方向的两侧移动，直至退出人群。不要逆行，以免摔倒。

（梁小玉）